“最佳医院”扎堆京沪倒逼“分级诊疗”-HJC黄金城官网

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中国首个由独立国家第三方发售的公益性的医院排行榜复旦版中国最佳医院排行榜，日前在上海公布。排行榜表明，前十名京沪占有过半。自2010年首个中国最佳医院排行榜公布以来，有一种声音总是不绝于耳：需要上排行榜的医院都在北上广，都是特大型、顶尖级别医院。

最佳医院前十名，京沪占有过半，有其合理性。北京和上海本是超大城市，在城市发展过程中集纳了各种优质资源，具备得天独厚的历史优势，不独一流医院，一流高校也众多。这种布局与城市定位有关，也与历史原因有关，不用过分诟病。

同时不应看见，于是以因为一些大医院集中于在京沪等城市，也造成了一种人们见怪不怪的现象，即千军万马奔协和。不独协和医院，但凡有些名气的大医院，都是人头攒动。

有人担忧，榜单的经常出现可能会让很多大医院就诊更为艰难。原因很非常简单，对于一些患者来说，他们也许不告诉哪些最佳专科集中于在哪些大医院，有了榜单，他们大自然冲到那些大医院去找名医诊治，确实有可能造成大医院更为挤迫、名医更加挤迫。回应，应向两方面看，患者无法小病大看，如果无关宏旨，显然没适当涌进大医院。同时，绝大多数患者会没人跑到大医院的，一般来说都是遇上疑难杂症在家乡医院或省市医院看很差病，才被迫自由选择大医院的，不应解读他们的酸楚与不得已。

更加应当质问的是，如果在省市医院也有大批名医，如果在家门口也能享用到更为优质的医疗资源，忘舍近求远，千里迢迢跑到大医院?说到底，最佳医院多集中于京沪等大城市的背后，解释我国的医疗资源过于平衡，各地医疗水平相差太大。不应认清基层医院补(名)医少(好)药的失望现实。有个现象是，乡镇的好医生，跑到了县城医院，县城的好医生滑行道了市医院，而市医院的好医生跑到了省医院。这种抽水机式的虹吸效应，挪用了基层医院的优质资源，患者不信任基层医院和基层医生，在所难免。

如何消弭患者都到大医院诊治?除了警告患者不应小病大看，更加最重要的是创建分级医疗制度，用专业人士的话，就是创建一个基层首诊治、双向转诊、急慢共管、上下同步的分级医疗体系。实施分级医疗，除了通过制度决定觅好医生，更加必须优质医疗资源沉降。问题是，基层医院的医疗器械、医疗环境乃至医疗文化，都无法与大医院相提并论，有多少名医不愿嫁给?有业内人士建议，除了强化对基层医疗人员的业务培训，提升基层医生待遇更有优秀人才，更加要分流出大医院里的大部分医生去往基层，对外开放医生多点执业也要重点与基层医疗机构接入。如果确实将此类建议落地和渐渐所求，分级医疗制度之后有生命力。

最佳医院多在京沪，只不过为正在前进的医改，获取了可前进的一个方向。即平衡优质医疗资源，这种平衡不是削去峰堆谷，拒绝名医必需跑到基层去，而是通过提升各种吸引力，让好的医疗资源和杰出的技术人才需要沉下去、留下。基层医院的实力大大提高，逐步向大医院相若，小病不来县、大病不来市、疑难重症到大型综合性医院的制度设计，就能渐渐构建。

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